Geschlechtsspezifische Unterschiede bei Migräne

Zowel mannen als vrouwen kunnen last hebben van migraine. Toch zijn er grote verschillen: bij vrouwen komt het twee tot drie keer zo vaak voor. Bovendien hebben ze er langer en meer last van. Maar hoe zit dat eigenlijk bij mannen?

Het is bekend dat migraine minder vaak voorkomt bij mannen (8%) dan bij vrouwen (17%). Met gegevens uit de Migraine Buddy App – waarop de deelnemers dagelijks hun migraineverschijnselen bijhielden – werden de verschillen tussen mannen en vrouwen verder onderzocht.

Het onderzoek bevestigde dat mannen minder en korter last hebben van migraine. Ze ervaren minder pijn en een aanval duurt in de regel ongeveer een uur korter dan bij vrouwen. Ook hebben mannen gemiddeld 6 aanvallen per maand in plaats van 7.

Uit de gegevens komt naar voren dat mannen met migraine vaker gedeprimeerd zijn en overgevoeliger zijn voor licht. Vrouwen zijn juist overgevoeliger voor nare geurtjes en zijn vaker misselijk. Mannen nemen minder vaak medicijnen voor migraine (53%) dan vrouwen (60%) en praten minder over hun klachten.

Het blijkt dat plotselinge weersveranderingen bij zowel mannen als vrouwen een belangrijke uitlokker zijn. Veranderingen in luchtvochtigheid, temperatuur en luchtdruk blijken bij beide groepen migraine te kunnen veroorzaken. Vrouwen wijzen weersveranderingen vaker aan als oorzaak dan mannen, die op hun beurt vooral lichamelijke inspanning als aanstichter zien.

Onderzoek met een MRI-scanner in 2012 liet al zien dat er verschillende hersengebieden betrokken zijn bij mannen en vrouwen die migraine hebben. Bij vrouwen blijkt er een grotere overlap te zijn tussen pijnnetwerken en de emotionele hersencentra, waardoor de pijnervaring als het ware wordt versterkt.

Bij mannen is dit niet zo, wat kan verklaren waarom ze minder pijn ervaren en er minder over praten. Mannen vertonen juist een veranderde activiteit in het beloningssysteem van de hersenen. Dit zou een verklaring kunnen geven voor de grotere bevattelijkheid voor depressie tijdens een migraineaanval, maar dat weten de onderzoekers nog niet zeker.

Voor zowel vrouwen als mannen geldt dat 80 mg vitamine B6 samen met 600 mg magnesium de ernst, duur en frequentie van migraine kan doen afnemen.

Bronnen

1. http://nationaalkompas.nl/gezondheid-en-ziekte/ziekten-en-aandoeningen/zenuwstelsel-en-zintuigen/migraine/trend/
2. http://www.migrainetrust.org/factsheet-men-and-migraine-10916
3. Nasim Maleki, Clas Linnman, Jennifer Brawn, Rami Burstein, Lino Becerra, David Borsook, Her versus his migraine: multiple sex differences in brain function and structure, Brain 28 July 2012, pp. 2546-2559.
4. Sadeghi O, Nasiri M, Maghsoudi Z, Pahlavani N, Rezaie M, Askari G, Effects of pyridoxine supplementation on severity, frequency and duration of migraine attacks in migrainepatients with aura: A double-blind randomized clinical trial study in Iran, Iran J Neurol. 2015 Apr 4;14(2):74-80.